最后三个月，多省又将有大批药品不再报销
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倒计时来临，一大批药品将不再报销
近日，北京市医保局发布《关于公布本市第二批调出非国家医保药品目录药品品种及规范药品名称的通知》。
通知显示，自年12月1日起，将“阿托品异丙嗪注射剂”等个非国家医保药品目录品种从本市医保药品目录删除，对“清开灵注射剂”等48个药品名称、剂型等进行规范调整。
也就是说，还有不足两个月，又将有一批药品调出北京市医保目录。
据赛柏蓝梳理，年1月1日是多省药品调出医保的重要时间点，届时，一大批药品将不能再报销。
贵州（个）
8月3日，贵州医保局、贵州人社厅发布“关于将部分药品调出《贵州省基本医疗保险工伤保险和生育保险药品目录（年）》的通知”称，从年1月1日起，将西地碘等个药品调出《药品目录》。上述药品调出前，继续按《药品目录》有关规定支付。
陕西（63个）
此前，陕西省医保局发布关于将部分药品调出基本医疗保险支付范围的公示，经过专家论证，确定了陕西省第一批消化药品名单，从年1月1日起剔除出陕西省医保基金支付范围。
青海（个）
此前，青海省医保局发布《关于印发青海省增补药品消化目录的通知》。通知显示，年，调出国家重点监控药品和上年度青海省药品采购平台未招采使用的药品，共个品种，从年1月1日起停止医保、工伤保险报付。
浙江（个）
8月3日，浙江医保局、浙江人社厅发布“关于将部分药品调出浙江省基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录的通知”要求，自年1月1日起，将阿莫西林双氯西林等个药品调出浙江省基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录。
四川（个）
7月26日，四川医保局发布《关于进一步做好我省基本医疗保险、工伤保险和生育保险地方调增乙类药品消化工作的通知（征求意见稿）》公告显示，经专家论证，四川省医保局决定于年1月1日起将丁硼软膏剂等种药品调出四川省基本医疗保险、工伤保险和生育保险支付范围。
江苏（个）
7月14日，江苏省医保局发布《江苏省人力资源和社会保障厅关于公布基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录省增补药品第二批消化名录的通知》显示：
省级医保经办机构要及时做好江苏省基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录数据库的信息维护，调出所涉第二批消化药品通用名下所有品种。同时，将原维护在药品通用名下不符合现行通用名规则等的药品同步全部调出。
同时，江苏省公布自年1月1日起，所有调出的药品发生的费用不再纳入江苏省基本医疗保险、工伤保险和生育保险基金支付范围。
重庆市
根据重庆医保局的安排，重庆地方医保第2年消化药品，从年1月1日起停止医保报销。第2年消化药品如下：
氨苄青毒素丙磺舒（口服常释剂型，药品已更名为“氨苄西林丙磺舒”）、氟氯西林（注射剂）、五水头孢唑林（注射剂）、头孢甲肟（注射剂）、头孢曲松他唑巴坦（注射剂）、头孢噻利（注射剂）、罗红霉素（缓释控释剂型）、穿琥宁（注射剂）、氯唑沙宗（口服常释剂型）、高乌甲素（注射剂）、复方氨基酸（8-11）（口服常释剂型）、脱氧核苷酸（注射剂）、复方氨基酸(15)双肽(2)（注射剂）、长链脂肪乳（OO）（注射剂）、卡介菌多糖核酸（注射剂）、匹多莫德（口服常释剂型）、胎盘多肽（注射剂）、紫杉醇脂质体（注射剂）、重组改构人肿瘤坏死因子（注射剂）、长春胺（缓释控释剂型）、蕲蛇酶（注射剂）、谷红（注射剂）、甲氯芬酯（注射剂）、乙酰天麻素（口服常释剂型）、氨溴索（缓释控释剂型）、复方可待因（口服液体剂）、西沙必利（口服常释剂型）、苦参素（口服常释剂型）、门冬氨酸鸟氨酸（颗粒剂）、参芎葡萄糖（注射剂）、辅酶Q10（口服常释剂型）、左旋卡尼汀（口服液体剂）、甘露聚糖肽（注射剂）、果糖二磷酸钠（口服液体剂）、低分子右旋糖酐氨基酸（注射剂）、复方电解质（注射剂）、钠钾镁钙葡萄糖（注射剂）、氨碘肽（滴眼剂）、三维制霉素（栓剂）、清肠通便胶囊、芩连片（颗粒、胶囊）、猴耳环消炎片、叶下珠胶囊（片）、砂连和胃胶囊、野马追糖浆、抗脑衰胶囊、益脑心颗粒、五子衍宗口服液（丸、片、软胶囊）、五味子糖浆（胶囊、片、颗粒）、复方扶芳藤合剂（胶囊）、复方大红袍止血胶囊、血康口服液（颗粒）、止血宝颗粒、心脉隆注射液、血府逐瘀软胶囊、注射用丹参、注射用红花黄色素、益心酮片（胶囊）、海丹胶囊、圣·约翰草提取物片、沉香化气丸（胶囊）、锯叶棕果实提取物软胶囊、降脂通络软胶囊、消石利胆胶囊、麝香舒活灵、蟾酥注射液、金嗓利咽丸、珍黄丸、独圣活血片、灯盏花素分散片、舒肝益脾颗粒、恩他卡朋双多巴片（Ⅱ）（片剂，北京诺华制药有限公司）、吡格列酮二甲双胍片（片剂，杭州中美华东制药有限公司、江苏德源药业股份有限公司）、拉坦噻吗滴眼液（滴眼剂，PfizerManufacturingBelgiumNV）、混合糖电解质注射液（注射剂，江苏正大丰海制药有限公司）、培哚普利吲达帕胺片（片剂，施维雅(天津)制药有限公司）、脂肪乳氨基酸(18)注射液（注射剂，四川科伦药业股份有限公司）、雌二醇/雌二醇地屈孕酮片复合包装（片剂，AbbottBiologicalsB.V.）、奥沙利铂甘露醇注射液（注射剂，四川美大康佳乐药业有限公司、辰欣药业股份有限公司）、注射用脂溶性维生素(Ⅱ)/注射用水溶性维生素组合包装（注射剂，成都天台山制药有限公司、河北智同生物制药有限公司）、坎地氢噻片（片剂，江苏德源药业股份有限公司）、注射用复方维生素(3)（注射剂，辽宁海思科制药有限公司）、奥美拉唑碳酸氢钠胶囊（胶囊剂，厦门恩成制药有限公司）、注射用双氯芬酸钠利多卡因（注射剂（冻干粉针剂），北京四环科宝制药有限公司）、杏芎氯化钠注射液（注射剂，弘和制药(中国)有限公司）、多种油脂肪乳注射液(C6-24)（注射剂，FreseniusKabiAustriaGmbH）、复方脑肽节苷脂注射液（注射剂，吉林步长制药有限公司，厂家更名为吉林天成制药有限公司）、复方曲肽注射液（注射剂，吉林步长制药有限公司，厂家更名为吉林天成制药有限公司）、曲伏噻吗滴眼液（滴眼剂，s.a.ALCON-COUVREURn.v.）、氨溴特罗口服溶液（口服溶液剂，北京韩美药品有限公司）、注射用12种复合维生素（注射剂，药品已更名为“注射用多种维生素（12）”，山西普德药业有限公司）、复方双氯芬酸钠注射液（注射剂，广州白云山明兴制药有限公司）、阿仑膦酸钠维D3片（Ⅱ）（片剂，杭州默沙东制药有限公司）、克林霉素葡萄糖注射液（注射剂）、盐酸氨溴索葡萄糖注射液（注射剂）、盐酸格拉司琼葡萄糖注射液（注射剂）、多索茶碱葡萄糖注射液（注射剂）、奥扎格雷钠葡萄糖注射液（注射剂）、盐酸溴己新葡萄糖注射液（注射剂）、克林霉素氯化钠注射液（注射剂）、盐酸氨溴索氯化钠注射液（注射剂）、法莫替丁氯化钠注射液（注射剂）、盐酸托烷司琼氯化钠注射液（注射剂）、氯化钾氯化钠注射液（注射剂）、盐酸尼卡地平氯化钠注射液（注射剂）、奥扎格雷钠氯化钠注射液（注射剂）、吡拉西坦氯化钠注射液（注射剂）、氧氟沙星氯化钠注射液（注射剂）、盐酸倍他司汀氯化钠注射液（注射剂）、吗啉硝唑氯化钠注射液（注射剂）
02
年全国范围内统一医保目录
9月29日，国务院办公厅发布未来几年医保工作的重要纲领性文件《“十四五”全民医疗保障规划》。
规划明确，持续开展年全国范围内统一医保目录、动态调整医保药品目录等重点工作。
年实现全国基本医保用药范围基本统一。建立健全医保药品支付标准，从谈判药品、集中带量采购药品和“两病”患者用药支付标准切入，逐步衔接医保药品目录管理和支付标准。
截至目前，甘肃、宁夏、新疆、广西、浙江、陕西、云南、湖南、吉林、天津、河北、安徽、西藏、北京、重庆、江苏、青海、重庆、四川、河南等20多个省份已经落地执行地方增补目录调出政策。
值得注意的是，尽管将有大批药品被调出，但在专家评审的过程中，已经将可替代性作为一项重要指标，也就是说，被调出的药品目录内均有疗效相当或者更好的药物可供替代。
同时，这些药品的调出，其实是为更多新药、好药纳入目录腾出空间。
《“十四五”全民医疗保障规划》中也指出，要完善医保药品目录调整机制。立足基金承受能力，适应群众基本医疗需求、临床技术进步需要，建立并完善医保药品目录调整规则及指标体系，动态调整优化医保药品目录。
及时将临床价值高、患者获益明显、经济性评价优良的药品按程序纳入医保支付范围。将符合条件的中药按规定纳入医保支付范围。健全医保药品评价机制，加强医保药品目录落地情况监测和创新药评价，支持药品创新，提高谈判药品可及性。
总的来说，医改政策的实施下，给医药人带来了机遇与挑战，这也就要求相关药企必须要调整好定位，才能更好的在市场发展。